主要从病史、临床表现、辅助检查等方面辨别痔疮和直肠癌。
痔疮一般见于青年男性,而直肠癌一般见于有家族史的老年人。痔疮主要的临床表现是有痛或者无痛性便血,有时痔疮可以脱出,在肛门处可看到紫色的肿物,脱出的肿物经常可以还纳。直肠癌的临床表现主要是排便改变即排便次数变多,大便细软,患者体重明显减轻,有时腹股沟淋巴结可能会出现肿大。在进行检查时,痔疮患者在进行肛门镜检查的时候可以直接看到痔疮,直肠癌患者在进行直肠镜检时,可以看到不同类型的病变,可能会出现肠腔狭窄。