宫腔镜检查是否要扩宫,需要根据子宫情况进行判断。在患者进行宫腔镜检查时,宫腔镜的类型有两种,一种是软质宫腔镜,另外一种是硬质宫腔镜。如果患者使用软质宫腔镜或者小号硬质宫腔镜进行检查,一般不需要扩宫,在患者进行检查时,可能会有轻微的疼痛感,这种疼痛可以忍受。如果患者在宫腔镜操作时,需要进行输卵管插管通液,或者在宫腔镜下进行手术治疗,就需要扩宫。扩宫时,女性患者可能会有一定的疼痛感,对于疼痛敏感者,可以进行宫颈局部麻醉,来改善疼痛的症状。