胃癌术后一般是需要化疗的,化疗可以提高手术的疗效,降低残存癌细胞复发的几率。化疗是治疗胃癌的主要方式之一,化疗药物有一定的毒副作用,常见的副作用是胃肠道反应、血液毒性、肝肾损伤、脱发等,化疗期间需要密切观察白细胞、血小板及肝肾功能的情况,避免造成永久性的伤害。医生应该向患者交代清楚,让患者尽量接受化疗,可以提高治愈率。如果是胃癌早期,病变比较小,病灶部位局限在黏膜层或是黏膜浅层的时候,肿瘤恶性程度比较低,可以不用化疗。