腹腔镜胃癌根治手术的适应症一般是在胃癌的早期,肿瘤不大,与周围组织没有广泛黏连、没有淋巴转移的情况下,可以选择腹腔镜手术。如果肿瘤比较大,有淋巴结的转移是不适宜腹腔镜手术的,肿瘤比较大一般与周围组织很难分离,手术过程中不容易止血,手术范围不能随时扩大,影响手术的疗效。术前需要根据患者的情况,肿瘤的分期,选择合适的手术方式。手术切除完整才能保障手术的疗效,胃根治手术要求手术切除的原则是整块切除癌灶和可能受侵胃壁在内的部分胃或是全部胃、整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。