子宫肌瘤有可能引起小腹部疼痛,具体情况如下:1、子宫肌瘤体积比较大、数量比较多时,子宫的体积明显增大,直接刺激盆腔腹膜,引起小腹部疼痛。2、黏膜下子宫肌瘤继发细菌感染,会导致下腹部出现明显的胀痛或者坠痛感,并且流出脓性的分泌物。3、子宫肌瘤体积过大,局部发生缺血性的病变,引起红色变性时,会引起比较严重的腹部疼痛感。4、肌瘤蒂扭转。如果是带蒂的肌瘤发生了蒂扭转,会引起剧烈的疼痛感,但并不是所有的子宫肌瘤都会引起腹部疼痛症状。