正常成年人睾丸大小基本一致,两侧相差不大,如果一个大一个小,相差比较大是不正常的,原因考虑是一侧有鞘膜积液。过小的原因也可能是睾丸下降不全,做手术固定后血液循环不好,一侧睾丸发生萎缩导致的。如果出现睾丸相差很大,说明存在病变。病变的因素可能是睾丸本身的疾病,多见一侧睾丸萎缩或睾丸有肿物存在。其他因素,除了睾丸鞘膜积液,还有腹股沟疝等也会引起阴囊肿大,都会造成睾丸一大一小的情况。可以通过行阴囊彩超检查,来明确诊断。