在临床上IgA肾病有可能控制一辈子,但个体差异大,有些病人预后良好,有些病人快速进展为肾功能衰竭期。IgA肾病10年肾脏存活率为80%-85%,20年存活率约为65%。临床上提示IgA肾病患者愈后差的情况有:1、难以长期有效控制的高血压和蛋白尿,特别是尿蛋白长时间大于1g每天;2、肾小球滤过功能的损伤;3、肾脏病理活检表现为肾小球硬化、间质纤维化、肾小管萎缩等。如果IgA肾病患者坚持合理的饮食,按时复查肾功能,听从医嘱坚持治疗,从而能够更有效的控制IgA肾病,有望达到一辈子控制的可能。