不同类型的青光眼有不同的手术方法,具体情况分析如下:
第一,如果是生理结构缺陷导致的青光眼,比如房角狭窄、前房较浅,可考虑虹膜激光打孔术来进行预防性治疗。
第二,如果是房角关闭、粘连,可导致房水引流不畅,则需要建立房水引流通道,可行滤过性手术如虹膜根切联合小梁切除术,房水引流装置植入术,改善房水的引流,从而降低眼压。
第三,如果是绝对期青光眼的患者,视力丧失、眼睛疼痛,可考虑破坏性手术方式,比如睫状体光凝术、睫状体冷冻术等,通过破坏睫状体阻止房水的生成,降低眼压。
第四,白内障继发青光眼,如晶体膨胀位置前移,导致瞳孔阻滞,继发青光眼,则需要做青光眼白内障的联合手术。