肛门直肠周围脓肿即肛门脓肿,肛周脓肿切开引流是治疗直肠肛管周围脓肿的主要方法,手术方式因脓肿的部位不同而异。
如果患者得了肛门周围脓肿,可以在局麻下进行,在波动最明显处做与肛门呈放射状切口,不需要填塞,保证引流通畅。如果患者得了坐骨肛管间隙脓肿,应当在腰麻或骶麻下进行。在压痛明显处用粗针头穿刺,抽出脓液后做一平行于肛缘的弧形切口,用手指探查脓腔。手术时一定要仔细,防止损伤括约肌,术后给予放置油纱条引流。
如果患者为骨盆直肠间隙脓肿,应当在腰麻下进行,脓肿向肠腔突出,手指在直肠内可触及波动,应在肛门镜下行相应部位直肠壁切开引流。