膀胱癌晚期一般都是对症治疗,以减轻疼痛改善患者的生活质量,最大限度延长患者的生存率为目的。如果出现双肺转移并伴有呼吸困难、咯血等,酌情行双肺转移灶的放疗治疗,以期缩小转移灶,改善肺部症状。如果出现消化道转移,则需要评估消化道梗阻程度,能否进食,必要时需要进行消化道的造瘘或者支架等,以使患者能进食或者排泄。
如果膀胱癌晚期局部反复出血,建议行膀胱动脉的栓塞治疗,以减少血尿,改善贫血的症状。如果出现有明显的癌性疼痛,则建议按需口服止痛药物。出现排尿异常,如膀胱癌直接侵犯双侧输尿管口,导致双侧输尿管梗阻,双肾积水,无尿状态,建议行双肾造瘘,使尿液顺利排出体外。