小孩腿疼膝盖疼不一定是白血病,也可能是白血病。导致小儿腿疼膝盖疼的原因非常多,所以不一定是白血病。但是白血病发生骨骼浸润后,也可能会出现腿疼以及膝盖疼。需要根据伴随症状以及相关辅助检查明确。如果是伴随有贫血以及出血、反复发热,血象三系改变,考虑白血病可能性大,必要时进行骨髓检查确诊。如果是伴随有关节肿胀、积液,就考虑关节炎可能性大。如果是有明确外伤存在,考虑骨折或软组织损害可能性大。如果是有反复高热、影像学提示骨皮质破坏,需要考虑骨骼恶性肿瘤可能。