孩子晚上咳嗽厉害,应明确病因后对症治疗。孩子咳嗽的厉害,通常与患有支气管炎、肺炎等疾病有关系。如果有打喷嚏、流鼻涕、发热的症状,也可能与病毒入侵,导致的上呼吸道感染有关系。如果咳嗽伴有喘息的症状,可能与喘息性支气管炎有关。如果孩子有长时间的干咳症状,也可能是支原体感染引起。应及时就诊,进行相关检查,针对不同病因,给孩子选择合理的药物进行治疗。在治疗期间要多给孩子喝温开水,多吃水果和蔬菜,尽量少吃零食或者不容易消化的食物。