药流出血20天属于不正常的现象。药流20天还有出血的情况,需要及时去医院进行B超检查,查明出血的原因,并且还要查看宫腔内是否还有残留物或宫腔感染等情况,引起的持续性出血。如果检查后显示宫腔内还有残留物,需要进行清宫手术,将宫腔内的残留物彻底清除。如果宫腔内没有残留物,是因为子宫收缩引起的子宫复旧不良导致阴道持续性出血,可以在医生的指导下使用促进子宫收缩的药物,促进子宫恢复。如果检查后宫腔内有感染,需要在医生的指导下选择抗生素的药物进行消炎治疗。