早期的梅毒患者会出现梅毒硬下疳,一般出现在外生殖部位。无痛的硬下疳起初的症状是炎性丘疹,后来演变成硬结,表面坏死形成溃疡。如果取硬下疳表面的分泌物进行梅毒螺旋体的实验室检查会检出梅毒螺旋体。如果发现生殖器黏膜糜烂或多发性的溃疡以及在合并时有细菌感染,出现脓性分泌物或出现疼痛的感觉,要及时前往当地正规医院进行检查,如果硬下疳没有经过治疗可持续3-4周,治疗者在1-2周之内会消退,消退后遗留暗红色的浅表性疤痕或者色素沉着。