患者在受热或精神紧张后发生小点状风团或丘疹,有轻痒。其周围有红斑。多发生于有皮脂腺的部位,因此毛囊口处常有小风团。这是由于汗液同皮脂作用后形成毒性复合物,经吸收后使毛囊周围肥大细胞释放组织胺,以产生小的散在的荨麻疹。有时唯一的症状,就是剧烈瘙痒而无风团。值得注意的是,此病的风团,不会发生在掌跖部位。少数患者可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出汗、流涎、头痛、眩晕等全身症状。通常,胆碱能性荨麻疹可反复发作数月或数年,多数可以自行缓解。