带状疱疹不出疹子主要跟身体的免疫功能有关,而与水痘-带状疱疹病毒的数量没有关系。带状疱疹是水痘痊愈后,仍潜伏于神经细胞中的病毒再度活化而引起的,当机体的免疫功能受到影响时,比如创伤、疲劳、病后虚弱等情况,都会容易诱发潜伏的病毒激活,激活的病毒通过感觉神经轴索下行,从而引起神经发生炎症、坏死,产生神经痛。免疫力比较高的带状疱疹患者,就表现为不明显的带状疱疹;有的带状疱疹的患者,可能没有皮肤的损伤、丘疹或者疱疹等,但是有剧烈的神经痛。