硬下疳属于一期梅毒表现,梅毒螺旋体侵入人体后,一方面在皮肤黏膜下繁殖,另一方面很快沿淋巴管到达附近的淋巴结,经过2-4周的潜伏期,于侵入部位发生类症反应.即硬下疳。经一段时间即使不予治疗,硬下疳也会自然消失,但这不能代表病已痊愈,而是病情又深入了一步。硬下疳大多发生于生殖器部位,少数发生于唇、咽、宫等处。男性多发生在阴茎的包皮、冠状沟、系带或龟头上,女性多在大小阴唇或子宫颈上。而男性同性恋者常见于肛门或直肠。