珍珠疹和尖锐湿疣的鉴别如下:1、好发部位有所不同。珍珠疹好发于女性的大阴唇;而尖锐湿疣好发于男性龟头、冠状沟、包皮内侧,女性的阴道口、尿道口、大阴唇与小阴唇等等部位。2、形态有所区别。珍珠疹为圆球形,互不融合、排列成行、直径1到2毫米;尖锐湿疣初时呈小且柔软的疣状丘疹,后逐渐增大,表面凹凸不平,呈乳头状、菜花状等。3、传染性有所不同。珍珠疹没有传染性,而尖锐湿疣是有传染性的。建议患者到正规医院完善相关检查后,进一步鉴别诊断。