输卵管积水是由于输卵管伞端粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生狭部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,浆液性液体继续自管壁渗出而充满管腔,亦可形成输卵管积水。
一般来说,积水最主要的原因是盆腔慢性细菌性炎症的后果,此外输卵管异位妊娠(宫外孕)、盆腔手术、重度的子宫内膜异位症等,也是输卵管积水形成的重要因素。