白带中有血丝,说明出血量很少,如果发生在下次月经来潮前两周左右,持续3~5天,考虑为排卵期出血,通常不需要特殊处理,如果经常出现影响性生活,而且有避孕要求,可采用口服短效避孕药治疗;如果出现月经淋漓不尽,要超声检查排除子宫内膜息肉、内膜病变可能,需做宫腔镜检查诊治,排除恶性病变后,可在月经后半期补充孕激素治疗;如果发生在同房后出现,考虑宫颈疾病或者炎症可能性大,例如子宫颈癌、子宫颈息肉、子宫颈炎等,建议做宫颈癌筛查。
其他例如阴道炎、子宫内膜炎等,建议做阴道分泌物培养。如果发生在绝经后的女性,考虑为萎缩性阴道炎、子宫内膜癌等,建议及时到医院就诊。