什么情况适合做人工辅助受孕？

女29岁，去年年初发现左侧卵巢囊肿，做了宫腹腔镜手术，术后复查一切正常。然后就开始备孕，很快就怀上了，但是也很快就流产了。从那次流产后就再没怀上，这次检查是有子宫内膜异位症三期。我想请问我这种情况要生孩子是先做手术治疗再自然怀孕吗？还是只能人工辅助受孕？

病情分析：子宫内膜异位症是会影响怀孕的因素，可能会影响女性排卵，也可能影响卵子的质量，影响盆腔环境。

指导意见：需要结合去年的手术记录和现在的卵巢功能来判断，如果当时手术评估盆腔情况挺好且现在卵巢功能正常，可以考虑再次手术；如果当时评估盆腔情况挺差或现在卵巢功能不好，建议考虑试管婴儿。因为手术就有再次损失卵巢功能的风险，如果现在卵巢功能不好，手术就不建议了。