脑疝瞳孔变化

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脑疝是颅脑外伤、出血、肿瘤等病变导致高颅压，脑组织在颅内从颅压高的地方向颅压低的地方移位，产生一系列病理征，常见的有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。小脑幕切迹疝的早期动眼神经受刺激，兴奋性增高可出现短暂的瞳孔缩小，以后患者瞳孔逐渐开始散大，对光反射迟钝，病情继续发展对侧瞳孔也开始出现散大，光反射消失。枕骨大孔疝早期往往即出现生命体征的紊乱，尤其是呼吸的异常。而瞳孔的变化出现较晚，一旦出现瞳孔散大往往就是中枢衰竭的表现。