脑血管瘤要开颅吗

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王彬 主治医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科
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脑血管瘤也称为颅内动脉瘤,依据大小可分为小型动脉瘤,中型动脉瘤,大型动脉瘤及巨大型动脉瘤。依据有无破裂出血分为破裂动脉瘤及未破裂动脉瘤。一般来说小型的形态规则的未破裂动脉瘤可以考虑暂观察,定期行CTA,MRA或DSA复查。形态不规则,中大型、巨大型未破裂动脉瘤一般考虑手术治疗,目前手术治疗有开颅夹闭手术和介入治疗两种,要根据动脉瘤位置大小形态,与载瘤动脉关系,载瘤动脉直径大小选择合适手术方法。有的患者只能做介入手术,有的患者开颅要好,有的患者两种方案都可选择,要具体问题具体分析。

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