性激素六项检查是女性生殖内分泌系统常规检查,包括卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。它可以帮助医生了解患者的内分泌状况,卵巢、脑垂体以及下丘脑等功能是否正常。
月经来潮第二天或第三天检查
这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查。
查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物,包括黄体酮、雌激素类及避孕药类,否则结果不靠谱,当然治疗后需要复查性激素者除外。
确定是来月经第3-5天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,根据孕酮P数据可以大概判断月经周期时段。月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做为基础状态。
排卵期检查
此时主要查E2、LH、P。主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,与B超卵泡监测协同运用诊断病情,指导治疗(是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳)。
黄体期检查
最佳时间是经前一周。一般在基础体温上升6-7天时检查。孕酮处于黄体期最高水平可达40nmol/L以上。如果孕酮水平15nmol/L,可考虑诊断黄体功能不足,反复流产者此时查较有意义。
建议早上 9:00- 9:30左右抽血,化验室门口静坐10分钟后静息状态下抽血,空腹最佳。