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不孕做输卵管造影?到底该不该做?

邵琳 副主任医师
三级甲等 山东省立第三医院 妇科
我要问专家

在门诊,有很多不孕的患者会询问到:“输卵管造影到底是个啥?有必要做输卵管造影吗?”这些问题会频繁出现。想必,还是有不少患者朋友对输卵管造影很陌生,从而在决定要不要做输卵管造影的时候产生顾虑。

那么,我先带大家认识一下输卵管的样子吧。
输卵管是女性生殖器的组成部分,是一对细长的弯曲管道,是卵子和精子的见面场所,也是输送受精卵的通道,外端呈伞状,和卵巢比较接近,全长大概有8—15厘米。

女性每个月卵巢都会生产并排出一个卵子,输卵管通畅的情况下,卵子和精子会相遇结合成受精卵,最后通过输卵管管道将受精卵运送至子宫腔。所以,输卵管通畅是怀孕的必要条件。

然而输卵管造影其实是用来检查女性患者输卵管通畅情况的,它到底是怎样一个检查呢?我再来给大家说一下。

输卵管造影检查是通过一根导管进入子宫腔及输卵管注入造影剂,可以进行透视和采集图片。在造影剂的作用下,可以清晰的了解到输卵管是否通畅,并且更能观察到子宫腔的形态及宫腔病变情况,是目前不孕患者的最实用的检查。

可是有的女性患者朋友问到:“是不是所有不孕的患者都需要做输卵管造影呢?”

这还真不是,虽然输卵管发生病变会影响受孕,但也不是唯一的条件,更不是任何不孕的患者能做的,它也很任性,也是需要条件的。

第一:女性患者的卵巢能否正常排出成熟卵子;
第二:男性患者精液有无异常,是否有活力正常的精子;
第三:女性输卵管是否通畅,可以让精子顺利进入女性输卵管管道和
子宫腔;并且女性输卵管有没有抓取卵子的能力,使精子和卵子能够
正常结合成受精卵;
第四:受精卵是否可以顺利进入女性子宫腔,以便在子宫内膜上着床,
从而发育成胚胎。

因此女性患者朋友顾虑到底要不要做输卵管造影之前,首先要排除女性卵巢功能和排卵有无异常,男性精液检查是否存在问题,如果检查结果都正常,就可以考虑做输卵管造影。

所以影响不孕的因素很多,输卵管造影可以检查不孕的原因,但是前提要结合个人病史、卵巢功能、精液等多种因素来决定的,却不能盲目去做。

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