我真的有必要做宫腔镜手术吗？宫腔镜手术注意事项

首先我们要知道，宫腔镜，顾名思义是将检查镜伸入宫腔内，直观了解子宫内环境的检查手段。也是临床上常用的、微创性的妇科诊疗技术。

那么在什么情况下需要做宫腔镜手术呢？

宫腔镜可以在直观的视野下发现妇科超声没有发现的异常，比如炎症、内膜增生、宫腔形态或结构异常；同时结合病理检查可以协助诊断息肉、结核等。

对于高龄、有异常子宫出血、超声发现宫腔异常、有结核病史、剖宫产手术史、不明原因不孕、反复种植失败、复发性流产等情况。建议进行宫腔镜检查来查找病因。

宫腔镜会损伤内膜吗？

宫腔镜检查是在直视下进行，仅限于内膜功能层操作，对内膜的影响远小于人流、清宫、诊刮等手术。不会损伤内膜，更与内膜变薄、内膜不长、月经量减少没有关系。宫腔镜术后短期内月经可能紊乱，一般1-2个周期后恢复正常。

对于宫腔镜检查没有异常或良性息肉增生的患者，可以在当个周期安排降调节，月经复潮后开始促排卵或移植准备。

哪些情况不适合做宫腔镜？

阴道及盆腔感染；多量子宫出血；妊娠妇女，近期子宫穿孔或子宫手术史者（3个月内）；宫腔过度狭小或宫颈过硬，难以扩张者；浸润性宫颈癌；严重内科疾患，难以耐受膨宫操作者；生殖道结核，未经适当抗结核治疗者；血液病无后续治疗措施者；术前测口腔体温不低于37.5度者。

术前需要做什么准备？

完善血、尿常规及尿妊娠试验，传染病一套，肝肾、凝血功能，白带常规，心电图、妇科B超等术前常规检查。无痛宫腔镜检查可以不用住院，术前需要提前预约。

手术当天凌晨12点后禁食、禁饮，在家属陪同下到门诊手术室就诊并放松心情。

注意：已怀孕、有活动性疱疹或生殖道感染等，是禁止做宫腔镜手术的。

术后有哪些注意事项？

术后六小时内少量流质食物，稀米汤、面汤，不易食用甜食，忌辛辣、活血食物。术后六小时内建议去枕平卧，当日可拔掉尿管，下床活动。

术后三天使用消炎药，预防感染。术后一周后可淋浴，恢复正常活动，慢慢增加锻炼。

术后十天内会有少量出血，如有流血增多、腹痛加重情况，需要及时复诊。术后一个月内禁止性生活、盆浴、游泳，避免感染。

最后，提醒各位患者朋友，通常检查时仅有下腹胀感或隐痛，但都能忍受，对精神较紧张的人也可采取阻滞麻醉或静脉麻醉。另外，做宫腔镜检查一定要选择正规的医院进行，检查完毕即可回家。

文献参考：
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