近些年,子宫腺肌症已成为很多家庭要孩子的障碍之一,前几天我在门诊就接诊了这样一位患者:“医生我已经被痛经折磨了很多年,目前结婚有两年了,可始终没有怀孕,这是怎么回事啊?”
经过详细询问,并结合阴道超声检查,我发现这名患者已经患上了子宫腺肌症。简单地说,就是本应该待在子宫腔里的子宫内膜长到了子宫肌肉层里,这也属于子宫内膜异位症的一种类型。
由于肌腺症的子宫肌层质地硬、弹性差,不适合受精卵生长,所以易造成不孕。那是不是得了子宫腺肌症后,就真的没有希望怀上自己的宝宝了呢?
答案当然是否定的,在临床上患了此病后能成功受孕生子的患者并不少见。这时大家可能就要问了“子宫腺肌症要如何备孕才能成功?”
对此,我的建议是年龄在35岁以下,且病情轻微、没有其他影响生育因素的患者,可以等待自然受孕。若试孕三四个月都不成功,可以在医生指导下使用GnRHa类药物(如达必佳),此类药物能在一定程度上缩小子宫体积,促进受孕。
若年龄比较大或是患有比较严重的子宫腺肌症,经药物治疗、物理治疗等,都很难改善症状和对怀孕影响的患者可以考虑手术,术后会提高怀孕的成功率。
但需要说明的是,女性在35岁以后,卵巢功能开始逐年下降,对于想要宝宝的女性来说,没有多余的时间去等待观察,所以一旦确诊为子宫腺肌症,可以考虑直接选择做试管婴儿。