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如何确诊自己是否得了子宫腺肌症

汪东 主任医师
三级甲等 内蒙古自治区人民医院 生殖男科
我要问专家

子宫腺肌症是很常见的妇科病,那么大家知道子宫腺肌症怎么检查吗?肌腺症治疗方法有哪些吗?下面给大家介绍一下相关的内容,有需要的的朋友可以参考一下。

子宫腺肌症怎么检查

1.超声检查

子宫增大,肌层增厚,后壁更明显,致内膜线前移。和正常子宫肌层相比,病变部位常为等回声或稍强回声,有时其间可见点状低回声,病灶与周围无明显界限。阴道超声检查可提高诊断的阳性率及准确性。

2.子宫腔造影

以往行碘油造影,可见碘油进入子宫肌层,阳性率约为20%。后来有人采用过氧化氢溶液声学造影,认为可提高阳性率。

3.内镜检查

宫腔镜检查子宫腔增大,有时可见异常腺体开口,若用电刀挖除子宫内膜及其下方的可疑组织送病理检查,有时可以明确诊断。腹腔镜检查见子宫均匀增大,前后径更明显,子宫较硬,外观灰白或暗紫色,表面可见一些浆液性小泡。有时浆膜面突出紫蓝色结节。

4.ca125测定

我们曾测定55例子宫肌腺病、20例子宫肌瘤和20例正常妇女血ca125的水平。子宫腺肌病患者血ca125水平明显升高,阳性率达80%。还发现肌腺病患者ca125水平和子宫大小呈正相关,子宫越大,ca125水平越高。和术前相比,术后一周患者ca125水平明显下降。表明ca125测定不仅对子宫肌腺病有明显的辅助诊断价值,而且有助于与子宫肌瘤的鉴别。

5.磁共振

是国内外公认诊断子宫腺肌病最可靠的非创伤性方法,但因价格昂贵,仅在依靠其他非创伤性诊断方法仍不能诊断,而影响手术治疗的决策时才做。

子宫腺肌症怎么确诊?上述几方面是专家给出的具体分析和建议,要求得到大家的重视和关注,当然子宫腺肌症危害巨大,想要彻底降低疾病危害的发生,大家在把握了子宫腺肌症怎么确诊之后,还需积极咨询相关专家的建议。

肌腺症治疗方法

得了肌腺症,应该如何治疗,应视患者症状轻重和年龄、有无生育要求而定。如果还打算要孩子的话,可采用以下治疗方法:


保留生育能力的子宫腺肌症病灶切除术:即通过腹腔镜或者开腹,不切开子宫内膜尽可能全部切除病灶后缝合修复子宫。对病灶边界清晰的腺肌病患者尤其是腺肌瘤患者行子宫腺肌症病灶切除术,术后痛经和月经过多的现行可得到较为明显的改善,但是该法不能达到根治子宫腺肌症的目的。

宫腔镜下子宫内膜剥除术:对年龄较大或者已无生育要求患者,该方法可切除大部分子宫内膜和浅表的子宫腺肌症病灶而达到治疗目的,但对病灶较深的则不能达到治疗效果,故该方法用前应通过阴超了解病灶于肌层中的浸润深度。

超声消融:即高强度聚焦超声(HIFU),是近 20 年来发展较快的非侵入性治疗技术,其将超声波聚焦于子宫壁上的增生腺肌组织,在靶区焦点处超声波机械能转化为热能,使靶区组织温度升高发生凝固性坏死,随后机体会将坏死组织吞噬清除,从而使腺肌病病灶体积缩小,改善月经周期,缓解痛经症状。有相关研究也指出该方法不仅不会影响患者生育能力,还有可能改善子宫环境,提高患者生育能力。该方案大部分能完全根治子宫腺肌症,具有较好的疗效和较高的安全性。

以上就是给大家介绍的子宫腺肌症怎么检查的内容,看完都知道需要做什么检查了吧,相关的治疗方法也给大家介绍了。

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