输卵管粘连是怎么引起的？怎么治？

输卵管粘连最常见的原因是由于某个阶段输卵管有了炎症，是炎症留下的后遗症。输卵管粘连分为输卵管管腔内的粘连与输卵管周围的粘连。

输卵管管腔内的粘连多见于沿生殖器粘膜的上行性感染，也就是说炎症沿着阴道子宫输卵管的粘膜行走，就是只在表面上感染，这种感染临床症状比较轻，很多人都没感觉，上行性感染常引起输卵管间质部、峡部的梗阻，这种梗阻是输卵管介入复通术的良好适应症。

输卵管周围的感染多见于沿淋巴系统的感染细菌，经外阴、阴道、宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分，是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染的主要途径，这种感染通常有明显的症状。

当炎症波及输卵管时，可造成输卵管的浆膜层充血、水肿，与周围组织粘连，这种炎症可以只造成输卵管浆膜与肌层的感染，而不波及输卵管的管腔即粘膜层，做造影时输卵管可以是显示通畅的。也可以连输卵管管腔一起感染，这种感染通常很严重，有的多处堵塞。

由于输卵管梗阻及周围粘连多是因以前的炎症引起的，输卵管梗阻时可能炎症早已痊愈，所以输卵管梗阻及周围粘连一般并无明显不适症状。

此外，子宫内膜异位症和手术也可以造成输卵管粘连。对于输卵管近端阻塞或通而不畅的轻度粘连，可以用输卵管通液术或选择性输卵管插管疏通术治疗。对于输卵管伞端或周围粘连，可以在腹腔镜下进行输卵管周围粘连分离术。