心慌难受时盲目使用急救制剂并非都有用,该类制剂仅对心肌缺血引发的心慌胸闷有效,多数普通心慌使用后无效,还会掩盖病情、延误诊疗。很多人突发心慌、胸口发闷、心脏不适时,第一反应就是使用急救制剂缓解症状,将其当成万能心脏舒缓方式,其实这种做法存在很大误区,不对症使用不仅没有效果,还可能错过真实病因的排查时机。
急救制剂的核心作用是扩张冠脉血管、改善心肌供血,仅针对冠状动脉狭窄、心肌缺血缺氧引发的心脏不适有效。这类有效不适有非常典型的特征,大多出现在活动、劳累、情绪激动之后,表现为胸口压榨性闷痛、憋闷窒息感,痛感会放射至左肩、后背、下颌,同时伴随心慌、出冷汗、气短乏力。对于已经确诊冠心病、冠脉斑块、血管狭窄的人群,这类缺血性心慌胸痛,对症使用急救制剂能够快速扩张供血血管,缓解心肌缺氧状态,减轻不适症状,是突发缺血不适的有效急救方式。
生活中绝大多数心慌症状,都和心肌缺血无关,使用急救制剂完全没有效果。熬夜失眠、过度劳累、精神焦虑紧张引发的功能性心慌,只是神经调节紊乱导致的心跳异常,心脏血管不存在狭窄缺血问题,用药无法平复心跳、缓解心慌。低血糖、空腹饥饿、贫血、缺氧引发的心慌,根源在于全身供氧供能不足,并非心脏供血缺陷,使用急救制剂毫无作用,只能通过补充糖分、休息调养、改善供氧缓解症状。
心律不齐、早搏、心跳紊乱引发的心慌,也是临床最常见的心慌类型,这类问题是心脏电信号传导异常导致,和血管供血无关。急救制剂无法调节心脏电节律,自然不能缓解心跳忽快忽慢、心慌咯噔的不适感,盲目使用不仅无效,还会掩盖心律异常的真实病情,让患者误以为只是普通心脏不适,忽视心电紊乱的问题,长期拖延可能导致心律问题加重。
错误使用急救制剂最大的风险,是掩盖危重病情、延误就医。很多高危心脏问题的早期症状只是轻微心慌,盲目用药暂时舒缓体感,会让人放松警惕,忽略持续发作的异常,等到症状加重时,病情已经更加严重。突发心慌时,最科学的做法是立刻停下所有活动,静坐平躺休息,缓慢深呼吸平复心率,仔细分辨伴随症状。无压榨胸痛、无肩背放射痛的单纯心慌,无需使用急救制剂,及时排查作息、血糖、心电问题即可;出现典型心肌缺血胸痛,再对症使用,症状持续不缓解务必立即就医。