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肺动脉高压人群日常饮食有哪些调养禁忌?

崔晓霈 主任医师
三级甲等 山东大学齐鲁医院 保健科
我要问专家

肺动脉高压人群日常饮食核心调养禁忌为隐形高盐食物、反式脂肪食物、含酒精饮品、高磷高钾食物、大量饮水五大类,很多隐形禁忌极易被患者忽视。

第一类需严格禁忌的是隐形高盐食物,这是患者最容易踩坑的饮食禁忌。很多患者知道做菜要少放盐,但却忽视了生活中大量的隐形高盐食物,比如酱油、蚝油、味精、鸡精、豆瓣酱、沙拉酱、番茄酱这些调味品,每10ml酱油就含有约1.6g盐,很多患者做菜时放了酱油又放盐,很容易导致单日盐摄入严重超标,加重水钠潴留,升高肺动脉压力。还有挂面、方便面、火腿肠、薯片、饼干、坚果这些加工食品,哪怕是吃起来不咸的,也含有大量的盐,比如一包100g的饼干,含盐量就超过了2g,这些食物要完全避开,购买加工食品时,一定要看配料表和营养成分表,优先选择低钠、无盐的食品。

第二类是含有反式脂肪、高胆固醇的食物,需要严格禁忌。反式脂肪会严重损伤血管内皮,加重肺动脉血管粥样硬化,让血管阻力进一步升高,这类食物包括油炸食品、烧烤、人造奶油、黄油、蛋糕、饼干、薯片、方便面等,哪怕是少量食用,也会对肺血管造成持续的损伤,要完全杜绝。还有动物内脏、肥肉、蟹黄、鱼子等高胆固醇食物,会导致血脂升高,加速肺血管病变,同时难以消化,会增加胃肠道负担,间接加重心脏负荷,患者要严格禁忌。

第三类是所有含酒精的饮品,包括白酒、啤酒、红酒、黄酒、果酒,哪怕是少量饮用,也要严格禁忌。酒精会直接抑制呼吸中枢,加重患者的缺氧状态,诱发肺动脉痉挛,让肺动脉压力瞬间飙升;同时酒精会损伤血管内皮,加重肺血管粥样硬化,还会导致心率加快、血压波动,加重心脏负荷,极易诱发急性右心衰竭、晕厥,哪怕是节日里的少量饮酒,也会给患者带来极大的风险,要完全杜绝。还有浓茶、咖啡、功能性饮料,含有大量的咖啡因,会导致心率加快、血压升高,加重心脏负荷,同时会影响睡眠质量,患者也要严格控制,尽量不喝。

第四类是高磷、高钾的食物,中重度患者需要严格禁忌。肺动脉高压患者长期缺氧,会导致肾功能损伤,排钾、排磷能力下降,摄入过多的高磷、高钾食物,会导致高磷血症、高钾血症,诱发心律失常、心脏骤停,风险极高。高磷食物包括动物内脏、海鲜、坚果、豆类、奶制品、蛋黄等,高钾食物包括香蕉、橙子、柚子、土豆、菠菜、木耳、蘑菇等,中重度患者要严格控制这类食物的摄入量,定期复查电解质,根据检查结果调整饮食。

第五类是大量饮水、一次性大量进食,需要严格禁忌。肺动脉高压患者的心脏泵血能力下降,大量饮水会导致血容量快速增加,加重心脏负荷,诱发急性右心衰竭、肺水肿,中重度患者每日饮水量要严格控制在1000ml以内,包括饮用水、汤、粥、水果中的水分,要分次小口饮用,禁止一次性大量喝水、喝冰水。还有暴饮暴食、一次性吃太饱,会导致胃部过度膨胀,抬高膈肌,影响呼吸和心脏舒张,加重胸闷、气短症状,患者要养成少食多餐、细嚼慢咽的习惯,每餐七分饱,每日可分4-5餐,避免一次性大量进食。

晕厥 食物 睡眠

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