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脑震荡怎么治疗最好

马凌燕 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京天坛医院 神经病学中心
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脑震荡的治疗方法主要包括卧床休息、认知休息、药物对症、心理疏导、阶梯康复、定期复查。

1、卧床休息:急性期严格卧床1~3天,环境安静昏暗,抬高床头15~30度减轻颅内压。2周内暂停工作学习,避免用脑过度。

2、认知休息:限制手机、电脑、阅读等费脑活动,减少大脑代谢需求,防止头痛、思维迟缓等症状迁延。

3、药物对症:头痛用对乙酰氨基酚或布洛芬;眩晕用倍他司汀改善前庭功能;失眠短期用助眠药。禁用阿司匹林,防增加出血风险。

4、心理疏导:约30%患者出现焦虑抑郁,认知行为疗法可纠正灾难化认知,家属应多陪伴、少施压。

5、阶梯康复:症状稳定后从散步开始,逐步增加运动量,每阶段观察24~48小时,无反弹再进阶,2个月内禁止对抗性运动。

6、定期复查:伤后1周、1个月、3个月神经科随访,出现剧烈头痛、呕吐、意识模糊须立即就医。

注意保证每晚7~8小时睡眠,多吃深海鱼、坚果,禁酒禁咖啡。恢复运动前务必经医生评估许可。

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