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怎么判断是不是阑尾炎

郭晓波 主任医师
三级甲等 山东省立医院 胃肠外科
我要问专家

判断阑尾炎主要通过典型症状、体格检查和辅助检查相结合,包括转移性右下腹痛、右下腹压痛反跳痛、白细胞计数升高以及影像学检查发现阑尾肿胀或周围炎症。

阑尾炎的典型表现是转移性右下腹痛,即疼痛开始于上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹。体格检查会发现右下腹明显压痛、反跳痛和肌紧张,尤其是McBurney点(右髂前上棘与脐连线中外1/3处)压痛最为显著。Rovsing征阳性(左下腹按压后引起右下腹痛)、闭孔肌试验阳性(右髋关节屈曲内旋时右下腹痛)和直肠指检右侧触痛也是重要体征。实验室检查可见白细胞计数和中性粒细胞比例升高,C反应蛋白可能升高。影像学检查如腹部超声或CT可显示阑尾肿胀、增厚、周围脂肪模糊或脓肿形成,但需排除其他类似疾病如右侧输尿管结石、卵巢囊肿扭转、克罗恩病等。

阑尾炎患者应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖症状,在确诊前禁食禁水以防可能需要手术治疗,术后遵医嘱逐步恢复饮食,注意伤口护理,并遵循医生建议进行复查和康复训练。

卵巢囊肿 卵巢

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