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10岁儿童左下腹部疼痛

李福海 主任医师
三级甲等 山东大学齐鲁医院 小儿内科
我要问专家

10岁儿童左下腹部疼痛可能由多种原因引起,包括肠道问题、泌尿系统感染、便秘、肠系膜淋巴结炎或阑尾炎早期等。

左下腹疼痛的性质与特点对诊断至关重要,可能是阵发性绞痛、持续性钝痛或锐痛,肠道问题如便秘、肠痉挛、肠易激综合征或肠系膜淋巴结炎常表现为饭后加重或伴随排便缓解;泌尿系统问题如尿路感染可能伴有排尿疼痛或尿频;女孩需考虑妇科问题如卵巢囊肿扭转;肌肉骨骼问题如运动损伤或腹股沟疝也不容忽视。伴随症状如发热、呕吐、腹泻、便秘、食欲不振、尿频尿急或异常阴道分泌物对鉴别诊断有重要意义。体格检查应包括腹部触诊评估压痛部位和程度、听诊肠鸣音、检查外生殖器和腹股沟区。辅助检查建议包括尿液分析、腹部超声、必要时血常规和C反应蛋白。家庭护理措施包括暂时禁食、少量多次饮水、热敷腹部、记录疼痛日记和饮食调整。若疼痛持续超过6小时、伴随高热、呕吐、血便或精神状态改变,需立即就医。预防措施包括保持规律排便、均衡饮食、充足饮水和适度运动。

家长应密切关注孩子的疼痛变化,记录疼痛发作的时间、持续时间和伴随症状,避免自行给予止痛药物掩盖病情,保持孩子充分休息,提供易消化的食物,鼓励多饮水但避免含糖饮料,并确保孩子按时完成必要的医疗检查,同时注意观察孩子的精神状态和活动能力,如有异常应及时就医。

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