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13c呼气试验正常范围

贾凯君 主治医师
三级甲等 长治市中医研究所附属医院 消化内科
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13C呼气试验的正常范围通常为<3.7-4.0dpm/mmolCO2,具体标准可能因实验室和检测方法略有差异,但一般低于此数值视为正常。

13C呼气试验是一种通过检测人体对13C标记尿素或化合物的代谢情况来评估胃内幽门螺杆菌感染的非侵入性检测方法,其原理是基于幽门螺杆菌产生的尿素酶能将尿素分解为氨和二氧化碳,当患者服用13C标记的尿素后,若存在幽门螺杆菌感染,13C标记的尿素会被分解为13CO2,通过检测呼出气体中13CO2的含量即可判断是否存在感染;正常参考值范围通常为<3.7-4.0dpm/mmolCO2,超过此值可能提示幽门螺杆菌感染;检测方法包括空腹服用13C标记试剂后,在不同时间点收集呼气样本,通过质谱仪或红外光谱仪分析13CO2/12CO2比值;结果解读通常以DOB值(超基值)表示,阴性结果正常,阳性结果提示感染;临床意义在于诊断幽门螺杆菌感染、评估治疗效果及监测复发;影响因素包括近期使用抗生素、质子泵抑制剂、铋剂等药物可能干扰结果,检测前需停用相关药物至少2-4周;检测前准备要求包括空腹4-6小时,避免剧烈运动和吸烟;适用人群为有消化道症状、需评估幽门螺杆菌感染状态者,禁忌证包括孕妇、哺乳期妇女及对13C标记试剂过敏者;检测准确性较高,敏感性约95-98%,特异性约90-95%,但可能存在假阴性或假阳性;与其他检测方法相比,13C呼气试验具有无创、安全、可重复性好等优势,相较于粪便抗原检测和血清学检测,其结果更能反映当前感染状态。

进行13C呼气试验前应确保空腹状态,避免在检测前两周内使用抗生素、铋剂或一个月内使用质子泵抑制剂,检测期间保持平静呼吸,避免剧烈运动,检测结果应由专业医师结合临床症状综合评估,必要时需进行其他检测方法确认。

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