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强的松片的用法用量

罗穗豫 副主任医师
三级甲等 河南省人民医院 妇科
我要问专家

强的松片的常规用法用量为成人起始剂量每日5-60mg,具体剂量需根据病情严重程度和个体差异调整,通常分2-3次服用,维持剂量为每日5-10mg,应在医生指导下服用,不可自行增减剂量或突然停药。

强的松片作为糖皮质激素,主要用于治疗过敏性疾病、自身免疫性疾病、炎症性疾病及某些血液系统疾病,常规剂量需根据疾病类型和严重程度个体化调整,通常起始剂量较高,随病情好转逐渐减量,应在餐后服用以减轻胃肠道刺激,疗程长短取决于疾病类型,一般不宜超过2周,长期使用需严格遵循减药原则,逐渐减量而非突然停药,常见不良反应包括水钠潴留、高血压、高血糖、骨质疏松、感染风险增加、消化道溃疡等,禁忌证包括严重感染、活动性消化性溃疡、新近胃肠吻合术后、严重高血压、糖尿病控制不佳、精神病患者及对肾上腺皮质激素类药物过敏者,特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人及肝肾功能不全患者需谨慎使用并调整剂量,药物相互作用方面,强的松可增强排钾利尿药的作用,与水杨酸盐合用可增加消化道溃疡风险,与抗凝药合用可降低其效果,与卡马西平、苯妥英钠等肝药酶诱导剂合用会加速强的松代谢,降低疗效。

服用强的松片期间应注意定期监测血压、血糖、电解质和骨密度,避免接触感染源,保持均衡饮食,适当补充钙和维生素D,避免饮酒,不要突然停药,如出现异常症状应及时就医,同时告知医生正在使用强的松片,以便其他药物使用时考虑相互作用。

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