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新生儿黄疸引起脑瘫

李福海 主任医师
三级甲等 山东大学齐鲁医院 小儿内科
我要问专家

新生儿黄疸确实有可能导致脑瘫,特别是当胆红素水平过高且未及时干预时。

新生儿黄疸是指新生儿时期血清胆红素浓度升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染的现象,分为生理性和病理性两类,当胆红素超过一定水平形成高胆红素血症时,可通过血脑屏障沉积于基底神经节等部位,引起胆红素脑病,进而导致神经损伤,这种损伤与脑瘫的发生密切相关,高胆红素血症可通过产生自由基、抑制线粒体功能、干扰能量代谢等多种机制造成神经元死亡,而早产、低出生体重、缺氧、感染、酸中毒等因素会增加脑瘫风险,因此早期识别高危儿、密切监测胆红素水平并及时干预至关重要,治疗上包括光疗、换血疗法等,不同方法各有优劣,预后评估需长期随访,家长应了解黄疸知识,学会识别危险信号,定期体检,预防措施包括合理喂养、避免感染、及时治疗原发病等,以降低脑瘫风险。

新生儿家长应密切观察宝宝黄疸变化,注意皮肤颜色、精神状态、吃奶情况及大便颜色,确保充分喂养促进胆红素排泄,避免使用可能加重黄疸的药物,如磺胺类、水杨酸等,一旦发现黄疸加重或出现嗜睡、尖叫、抽搐等异常表现,应立即就医,同时保持室内适宜温度和湿度,避免受凉,定期带宝宝进行健康检查,按医嘱进行随访和发育评估。

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