宫颈脱落细胞检查

宫颈脱落细胞检查是一种通过采集宫颈表面脱落细胞进行病理学筛查的妇科常规检查方法。

宫颈脱落细胞检查，又称巴氏涂片或液基薄层细胞学检测（TCT），是一种用于筛查宫颈癌前病变和宫颈癌的重要手段。检查过程中，医生使用特制刮板或刷子从宫颈口轻轻刮取少量细胞样本，然后将样本制成涂片或放入保存液中送检。该检查主要目的是早期发现宫颈细胞的异常变化，特别是癌前病变和早期宫颈癌，以便及时干预治疗。适应人群包括21岁以上有性生活女性，一般建议每3-5年进行一次检查，具体频率应根据年龄、病史和既往检查结果而定。结果可分为正常、意义不明的不典型鳞状细胞（ASC-US）、低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）等不同级别，异常结果可能需要进一步行阴道镜检查和宫颈活检。检查前应避免阴道冲洗、性生活和使用阴道药物，最佳检查时间为月经结束后3-7天。HPV检测与宫颈细胞学检查常联合使用，HPV检测可发现高危型人乳头状瘤病毒感染，是宫颈癌的主要致病因素，而细胞学检查则直接观察细胞形态变化。传统巴氏涂片有一定假阴性率，液基细胞学技术提高了检测准确性，而自动化细胞检测系统和分子病理学技术的发展正在进一步提高筛查的敏感性和特异性。

女性应保持规律的妇科检查习惯，注意性生活卫生，避免过早开始性生活、多个性伴侣等高危因素，接种HPV疫苗，并关注身体异常信号如异常阴道出血、白带异常等，发现问题及时就医。