排除胎盘植入主要依靠超声检查、MRI检查、血清学标志物检测、既往妊娠史分析、分娩时及产后观察、组织病理学检查以及多学科会诊评估综合判断。
临床表现评估包括异常阴道出血、腹痛等症状观察,超声检查可发现胎盘后间隙消失、胎盘内漩涡等征象,MRI对后壁胎盘和侵犯肌层程度评估更具优势,血清学标志物如AFP、hPL水平异常升高提示可能,既往有剖宫产史、子宫手术史或前置胎盘者风险增加,分娩时胎盘剥离困难及产后出血需警惕,组织病理学检查是确诊金标准,多学科协作可提高诊断准确性和制定个体化治疗方案。
孕妇应定期产检,尤其是有高危因素者需加强监测,避免不必要的子宫操作,出现异常出血或腹痛及时就医,分娩前充分评估风险并做好应急预案,产后密切监测恢复情况,确保母婴安全。