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胃溃疡和胃糜烂哪个严重

张安忠 主任医师
三级甲等 山东省立医院 消化内科
我要问专家

胃溃疡比胃糜烂更严重。

胃溃疡是胃黏膜深层组织缺损,可达黏膜下层或更深层,而胃糜烂仅限于黏膜表层,深度较浅,因此胃溃疡的病理改变更严重,并发症风险更高,治疗难度更大,预后相对较差,癌变可能性也略高于胃糜烂。胃溃疡患者常表现为周期性、节律性上腹痛,疼痛多在餐后出现,而胃糜烂症状较轻,可能仅有轻微上腹不适或无症状;胃溃疡并发症风险包括出血、穿孔、梗阻等,严重时危及生命,胃糜烂并发症较少;治疗上胃溃疡需更强效抑酸药和更长时间疗程,胃糜烂治疗相对简单;胃溃疡愈合后可能形成瘢痕,影响胃功能,胃糜烂通常不留痕迹;胃溃疡有1-3%的癌变风险,胃糜烂几乎不癌变。

日常应注意规律饮食,避免辛辣刺激性食物、酒精和咖啡因,戒烟限酒,保持良好情绪,避免过度劳累,按医嘱服药并定期复查,若出现黑便、呕血、剧烈腹痛等症状应及时就医。

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