1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏的自身免疫性疾病,2型糖尿病是胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足的代谢性疾病。
1型糖尿病是由胰岛β细胞被自身免疫系统破坏导致胰岛素绝对缺乏,多发生于青少年,起病急,症状明显,需终身胰岛素治疗;2型糖尿病则主要与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能进行性减退有关,多见于成年人,起病隐匿,初期可通过生活方式干预和口服药物治疗,后期可能需要胰岛素;两者的诊断标准相似,均为空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L;1型糖尿病预后较差,并发症出现早且严重,2型糖尿病若控制良好可延缓并发症发展;预防1型糖尿病目前尚无有效方法,而2型糖尿病可通过健康饮食、规律运动、控制体重和定期筛查进行预防;管理要点包括血糖监测、药物治疗、饮食控制、运动锻炼和定期随访,以维持血糖稳定,预防急性并发症和慢性并发症。
日常生活中,糖尿病患者应保持规律作息,避免过度劳累,严格控制饮食,选择低糖、低脂、高纤维食物,适量运动,定期监测血糖,遵医嘱用药,随身携带糖果以应对低血糖,戒烟限酒,保持良好心态,每年进行眼底、肾脏、神经等并发症筛查,并积极接种疫苗预防感染。