肝复水晚期患者会出现明显腹水、严重腹胀、呼吸困难、食欲不振、恶心呕吐、体重显著下降、极度乏力、黄疸加重、下肢水肿、肝区持续性疼痛,以及肝功能严重受损等症状,还可能出现意识模糊、行为异常等肝性脑病表现,以及肝性肾病、凝血功能障碍和免疫力低下易感染等情况。
肝复水晚期患者腹水会明显增多,导致腹部膨隆如鼓,甚至影响正常活动,严重腹胀会使患者难以平卧,常被迫采取半卧位或端坐位以缓解不适。呼吸困难多因腹水压迫膈肌或合并胸腔积液所致,表现为气短、喘息,尤其在活动时加重。食欲不振和恶心呕吐会使患者进食量锐减,加之代谢紊乱,导致体重迅速下降,出现恶病质表现。乏力程度严重,即使轻微活动也感极度疲惫。黄疸表现为皮肤、巩膜黄染,尿色加深如浓茶。下肢水肿可从脚踝向上蔓延,甚至波及阴囊和腹壁。肝区疼痛多为持续性钝痛或胀痛。肝功能严重受损表现为白蛋白降低、转氨酶升高、胆红素升高等。肝性脑病可从轻度性格改变、计算力下降,发展到嗜睡、昏迷。肝性肾病表现为少尿、无尿。凝血功能障碍导致刷牙易出血、皮肤瘀斑。免疫力低下使患者容易发生感染如自发性腹膜炎、肺部感染等。
肝复水晚期患者应严格限制钠盐摄入,每日钠盐摄入量应控制在2克以下,避免食用腌制食品、加工肉类等高盐食物。少量多餐,选择易消化、高热量、富含维生素的食物,如新鲜蔬果、优质蛋白等。保持充足休息,避免劳累和剧烈运动。遵医嘱合理使用利尿剂,定期监测体重、腹围和尿量变化。保持皮肤清洁,预防感染。出现发热、意识改变、呕血黑便等异常情况应及时就医。同时保持积极心态,与家人和医护人员保持良好沟通。