甲减病目前无法完全治愈,需要长期治疗和管理。
甲减根据病因可分为原发性、继发性和甲状腺抵抗性三类,其中原发性甲减最常见,多由自身免疫性甲状腺炎或甲状腺手术/放射治疗引起。替代治疗原理是通过补充外源性甲状腺激素(如左甲状腺素)来恢复机体正常的代谢状态,由于多数甲减是永久性的,患者通常需要终身用药。某些特殊类型的甲减,如亚急性甲状腺炎或产后甲状腺炎引起的暂时性甲减,可能在病因消除后自行恢复,无需终身治疗。治疗目标是将甲状腺功能维持在正常范围,缓解症状并预防并发症,这需要定期监测甲状腺功能指标并根据结果调整药物剂量。生活方式调整包括保证充足碘摄入、避免高碘食物、保持规律作息和适度运动,这些都有助于提高治疗效果。
甲减患者日常生活中应严格按时服药,避免自行调整剂量或停药,注意药物与食物的间隔时间(通常与早餐间隔1小时),定期复查甲状腺功能,保持情绪稳定,避免过度劳累,寒冷季节注意保暖,并遵医嘱进行必要的特殊检查如血脂、心电图等。