硫酸镁保胎的注意事项

硫酸镁保胎需严格掌握适应症，监测血镁浓度，控制输液速度，警惕镁中毒症状，定期评估肾功能，注意膝反射变化，备有钙剂拮抗，避免药物相互作用，密切观察胎儿状况，做好患者教育，严格遵循停药指征。

硫酸镁保胎前需全面评估孕妇适应症与禁忌证，包括先兆早产、子痫前期等疾病状态，排除肾功能不全、心肌疾病、呼吸抑制等禁忌情况；用药时应精确计算剂量与浓度，通常负荷剂量4-6g静脉缓慢推注，维持剂量1-2g/h，需个体化调整；治疗期间需持续监测孕妇生命体征、膝反射、尿量，保持膝反射存在、呼吸频率≥16次/分、尿量≥25ml/h；警惕镁离子中毒症状如面部潮红、恶心、肌无力、意识障碍等；定期检查血镁浓度，治疗窗维持在4-8mmol/L；特别关注肾功能状态，因镁离子经肾脏排泄，肾功能不全会导致药物蓄积；严格控制输液速度，避免快速给药；避免与其他可能相互作用的药物如钙通道阻滞剂、神经肌肉阻滞剂等合用；持续评估胎儿宫内状况，包括胎心监护、超声检查等；产后仍需继续监测并把握停药时机，通常在分娩后24小时内停药；必须备有10%葡萄糖酸钙作为拮抗剂以应对严重镁中毒；同时加强患者教育与依从性管理，告知药物作用、可能不良反应及紧急情况处理方法。

硫酸镁保胎期间孕妇应保持卧床休息，避免突然改变体位，密切注意自身有无不适症状如呼吸困难、头晕、视力模糊等，并立即告知医护人员，同时保持充足水分摄入，避免脱水，遵医嘱定期复查相关指标，确保治疗安全有效。