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右中腹部疼痛的可能病因

赵宝成 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科
我要问专家

右中腹部疼痛的可能病因包括阑尾炎、小肠疾病、右侧输尿管结石、胆囊炎、胆囊结石、肝脏疾病、右肾疾病、腹壁疾病、妇科疾病、血管问题、胰腺炎、腹部外伤、感染性疾病、消化性溃疡、功能性腹痛等多种原因。

右中腹部疼痛的病因涉及多个系统和器官,阑尾炎是最常见的原因之一,表现为转移性右下腹痛。小肠疾病如克罗恩病可导致慢性右中腹痛伴腹泻,肠梗阻则引起剧烈腹痛伴腹胀和呕吐。右侧输尿管结石典型症状为放射性疼痛伴血尿。胆囊炎和胆囊结石常在进食油腻食物后发作,右上腹疼痛向右肩放射。肝脏疾病如肝炎、肝脓肿或肝肿瘤可引起持续性钝痛或胀痛。右肾疾病如肾盂肾炎、肾结石或肾肿瘤常伴有腰痛和泌尿系统症状。腹壁疾病如肌肉拉伤或疝气可导致局部压痛。妇科疾病如卵巢囊肿扭转或宫外孕多见于育龄女性。血管问题如腹主动脉瘤或肠系膜血管栓塞可引起突发剧烈腹痛。胰腺炎特别是胰体尾部炎症可放射至右中腹。腹部外伤直接损伤相关器官。感染性疾病如伤寒或寄生虫感染可伴随全身症状。消化性溃疡尤其是十二指肠溃疡可引起周期性上腹痛。功能性腹痛如肠易激综合征则与情绪和饮食密切相关。

日常应注意观察疼痛性质、部位、持续时间及伴随症状,避免自行用药掩盖病情,保持规律饮食和充足休息,及时就医进行详细检查以明确诊断,特别是对于持续不缓解或进行性加重的疼痛应尽早就医,避免延误治疗时机。

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