甲减的治疗主要是通过左甲状腺素替代疗法,即口服人工合成的甲状腺激素来补充体内缺乏的甲状腺激素,恢复正常的甲状腺功能。
药物治疗是甲减的核心,左甲状腺素钠(如优甲乐)是首选药物,剂量需根据患者的年龄、体重、甲状腺功能检测结果和具体病情个体化调整,通常从小剂量开始,逐渐增加至有效维持量,治疗期间需定期监测甲状腺功能指标(TSH、FT3、FT4)以评估疗效和调整剂量,个体化治疗方案尤为重要,特别是对于老年患者、心脏病患者和妊娠期妇女,需考虑药物相互作用和特殊情况下的剂量调整,同时需关注可能出现的并发症如骨质疏松、心血管疾病等,并通过生活方式调整如均衡饮食、适量运动、避免碘摄入不当等辅助治疗,妊娠期甲减患者需更密切监测并调整剂量,以确保胎儿正常发育。
甲减患者日常生活中应按时服药,避免漏服或自行调整剂量,保持规律作息,避免过度劳累,定期复查甲状腺功能,注意饮食均衡,适量摄入碘但避免过量,特别是对于桥本甲状腺炎引起的甲减患者,应避免高碘食物,同时保持良好心态,避免情绪波动过大,如出现心悸、失眠、多汗等药物过量症状或乏力、畏寒、体重增加等症状控制不佳时,应及时就医调整治疗方案。