药流一个月后持续出血可能表明子宫内有残留物、感染或子宫复旧不良等异常情况。
药流后子宫复旧不良、宫腔组织残留、生殖系统感染、子宫内膜修复异常、激素水平失衡、宫颈病变或损伤、凝血功能异常、药物流产不彻底以及过度劳累、性生活过早等生活因素都可能导致长时间出血。宫腔残留是最常见的原因,蜕膜组织或绒毛组织未完全排出会影响子宫收缩和修复。感染如子宫内膜炎或盆腔炎会引起持续出血和腹痛。激素水平特别是HCG和雌激素、孕激素的失衡会影响子宫内膜正常脱落和修复。宫颈问题如宫颈炎或息肉也可能导致出血。凝血功能障碍或药物流产过程中药物作用不彻底也会延长出血时间。
药流后应注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持外阴清洁,禁止盆浴和性生活一个月,观察出血量和颜色变化,如有发热、腹痛加剧或出血量明显增多应及时就医,并按医嘱复查B超和血HCG水平。