
女性反复尿路感染是指女性在一年内经历两次或更多次的尿路感染,通常由细菌进入尿道引起,常见致病菌为大肠杆菌,与女性尿道较短、性生活、更年期等因素有关。
反复尿路感染的病因分析包括解剖结构因素、性行为、避孕方法、更年期激素变化、免疫状态及潜在尿路异常等。临床表现主要为尿频、尿急、尿痛、下腹部不适,严重时可有血尿、发热。诊断依靠尿常规、尿培养及药敏试验。治疗策略包括短期抗生素疗程、延长疗程或低剂量长期预防。预防措施包括充分饮水、规律排尿、性生活后排尿、避免使用刺激性产品。生活方式调整包括穿着透气棉质内裤、避免憋尿、保持外阴清洁干燥。并发症识别包括肾盂肾炎、尿脓毒症、肾功能损害。特殊人群考虑如孕妇、糖尿病患者需个体化治疗。复发风险评估需考虑既往感染频率、感染类型及耐药情况。长期管理方案包括定期随访、必要时维持治疗及生活方式干预。
女性日常生活中应注意保持充足水分摄入,每日饮水量不少于2000ml,养成定时排尿习惯,避免憋尿,性生活后及时排尿并清洁外阴,选择棉质透气内裤,避免使用刺激性强的洗液清洁外阴,保持局部干燥,注意个人卫生,如出现尿路感染症状应及时就医并完成全程治疗,不随意停药,同时定期进行尿常规检查,特别是有反复感染史的女性。