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血常规哪个指标看地贫

欧晋平 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 血液内科
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血常规中主要看平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞血红蛋白含量(MCH)指标来初步筛查地中海贫血。

平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞血红蛋白含量(MCH)是血常规中筛查地中海贫血的关键指标,通常表现为MCV<80fl和MCH<27pg。红细胞分布宽度(RDW)在轻型地贫中可能正常,而在复合其他贫血时可能升高。血红蛋白电泳可发现异常血红蛋白带,如HbA2、HbF升高或出现HbH等异常血红蛋白。地中海贫血基因检测是确诊的金标准,可明确基因突变类型和携带状态,对小细胞低色素性贫血的鉴别诊断至关重要。

地中海贫血患者应避免服用氧化性药物和食物,定期监测血常规和铁负荷情况,保持良好生活习惯,避免过度劳累,必要时在医生指导下进行输血或除铁治疗。

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