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产后大便出血怎么回事

李华山 主任医师
三级甲等 中国中医科学院广安门医院 肛肠科
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产后大便出血可能是由于痔疮、肛裂、便秘、肠道炎症、产后恢复期生理变化、饮食因素或药物影响等原因引起的。

产后大便出血常见于痔疮和肛裂,分娩过程中用力过度可能导致肛门周围血管破裂形成痔疮,而干硬的粪便通过肛门时可能造成肛裂。产后激素水平变化使肠道蠕动减慢,加上卧床休息增多,容易导致便秘,进而引发出血。肠道炎症如溃疡性结肠炎或克罗恩病在产后也可能加重。饮食中缺乏纤维素和水分摄入不足会使粪便变硬。某些产后服用的铁剂或止痛药可能刺激肠道。需要排除的严重疾病包括肠道息肉、肠道肿瘤或血管畸形等,这些情况虽然较少见但不可忽视。

产后应注意保持大便通畅,多摄入富含纤维的食物如蔬菜、水果和全谷物,同时保证充足的水分摄入。避免长时间用力排便,如有便秘应及时调整饮食或咨询医生使用温和的通便药物。保持肛门清洁干燥,便后可用温水清洗。注意观察出血的颜色、量和频率,若出血持续存在或伴有腹痛、发热等症状,应及时就医检查以排除严重疾病。

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